Évaluation des mesures complémentaires de la Ville de Lausanne à la pérennisation de l’ECS du Vallon – rapport final
Année de publication : 2025
Numéro de document : 368
Pagination : 189
Institution éditrice : Centre universitaire de médecine générale et santé publique (Unisanté)
ISSN : 1660-7104
Ville : Lausanne
Etude financée par : Direction générale de la santé du canton de Vaud
Direction des sports et de la cohésion sociale de la Ville de Lausanne
Remerciements : A Monsieur Olivier Cruchon chef du service de l’inclusion et des actions sociales de proximité, Ville de Lausanne, à Mesdames Marie Cornut et Salomé Donzallaz co-responsables du dispositif addiction, Ville de Lausanne
A Messieurs Ahmed Berzig, médecin cantonal adjoint et Hugues Balthasar responsable de missions stratégiques ; à Madame Clémentine Augusto, chargée de mission stratégique, Office du médecin cantonal, Direction générale de la santé.
A toutes les personnes consommateur·trices et professionnel·les qui nous ont accordé leur confiance en acceptant de répondre à nos questions.
A la Fondation ABS, à la Fondation Mère Sofia, à SYSTMD, à l’Equipe sociale de rue Ville de Lausanne, à la Police, à l’Observatoire de la sécurité et des discriminations de la Ville de Lausanne, ainsi qu’au Bureau BASS pour avoir mis à disposition leurs données.
Nos remerciements vont également à toutes les personnes que nous avons sollicitées et avec lesquelles nous avons eu des entretiens formels ou informels.
Nous remercions enfin nos collègues du CEESAN pour leur précieux soutien.
Abstract
Le contexte
En 2023, la Ville de Lausanne a décidé de pérenniser l’ECS-Vallon. Les objectifs d’amélioration des conditions de consommation et de santé des consommateur·trices n’étaient toutefois que partiellement atteints. L’éloignement de l’ECS par rapport aux lieux de deal limite son accessibilité pour les personnes les plus précarisées, qui ont continué à consommer dans l’espace public, et notamment dans les WC de la Place de la Riponne. A cela s’est ajouté une augmentation de la visibilité de ces consommations dans les WC publics de la Place de la Riponne et aux alentours durant l’été 2022 en lien avec la consommation de cocaïne inhalée (crack). Enfin, une dégradation générale de la santé physique et psychique des consommateur·trices de stupéfiants est constatée par les partenaires du réseau addictions.
Pour répondre à cette situation et aux objectifs de la Ville d’améliorer la prise en charge socio-sanitaire des consommateur·trices ainsi que la situation dans l’espace public, le Service de l’inclusion et des actions sociales de proximité de la Ville de Lausanne (SISP) a proposé trois mesures complémentaires:
- Créer une Equipe sociale de rue rattachée à la Ville (ESR-Ville) ;
- Renforcer l’offre de petits jobs pour les personnes consommatrices et développer le travail de pair-aidance ;
- Ouvrir un ECS complémentaire à celui du Vallon proche des lieux habituellement fréquentés par les personnes précarisées et/ou consommatrices de stupéfiants.
En parallèle, l’importance de renforcer la collaboration entre les équipes impliquées dans les trois mesures a été mise en évidence, avec pour objectif d’accompagner le fonctionnement de l’Antenne ECS-Riponne en encourageant son utilisation et en limitant les consommations dans l’espace public. Cela nécessite de plus une coordination étroite entre les acteur·trices de la réduction des risques et de la sécurité.
L’évaluation de ces mesures, financée par le Canton, a été confiée à Unisanté. Elle est pilotée par le SISP de la Ville de Lausanne et l’Office du médecin cantonal (OMC).
