Les transitions de soins sont des étapes critiques à risque de survenue de problèmes liés à la médication. Une continuité des soins sous-optimale est reconnue comme étant l’une des causes de réadmissions en hôpital potentiellement évitables. Une stratégie robuste afin de garantir la sécurité de la médication lors des transitions de soins permet de limiter ces réadmissions et de répondre à une des trois priorités établies par l’OMS en 2019 dans le cadre de son «Défi mondial pour la sécurité des patientes et des patients».
Les études impliquant les pharmaciennes et pharmaciens aux interfaces de transition de soins ont montré un impact positif sur la sécurité des patientes et des patients. Cependant, actuellement en Suisse, nous n’avons que peu d’expériences en termes de sécurisation de la médication par les pharmaciennes et pharmaciens aux interfaces de transition de soins. De plus, les interventions qui ont lieux sont réalisées «en silo» et les pharmacies d’officine ne sont pas ou peu impliquées.
But
Le but de ce projet est de mettre en place un modèle combinant:
- La conciliation médicamenteuse à l’admission et à la sortie de l’hôpital par la pharmacienne ou le pharmacien hospitalier, avec la patiente ou le patient et sa pharmacie d’officine comme sources d’informations
- Une systématisation de la transmission d’informations sur la médication entre les milieux hospitalier et ambulatoire
- La réalisation d’un entretien pharmaceutique en officine après sa sortie de l’hôpital visant l’amélioration des connaissances de la patiente ou du patient de ses traitements
Résultats attendus
Objectif primaire: diminution du risque iatrogène par:
- La correction des divergences non intentionnelles à l’admission et à la sortie d’hôpital des patientes et patients
- L’amélioration des connaissances des patientes et patients sur leurs traitements et leur gestion
- Une meilleure communication entre les professionnelles et professionnels hospitaliers et communautaires
Méthode
L’étude se déroule en deux étapes: 1) phase contrôle et 2) phase dite «intervention».
Pour chaque étape, 130 patientes et patients sont inclus.
La phase contrôle a eu lieu entre août 2024 et s’est terminée en février 2026. La phase intervention débute en juin 2026.
L’inclusion des patientes et des patients est faite par l’équipe de recherche lors de leurs admissions au service de médecine interne du CHUV.
L’étude est proposée à toutes les personnes qui répondent aux critères suivants:
- Capacité de discernement préservée et consentement éclairé de la patiente ou du patient
- Autonome dans la gestion de sa médication (sans professionnelle ou professionnel de santé: pharmacie, CMS)
- En présence soit:
- D’une polymédication (≥ 5 médicaments par jour)
- D’un médicament à risque*
- D’une hospitalisation préalable au CHUV dans les six derniers mois et un médicament en ambulatoire en cours
- Pour le Groupe Intervention: pharmacie d’officine de la patiente ou du patient est dans le canton de Vaud et a accepté de participer à l’étude
