smarter medicine: travailler ensemble pour réduire les soins inutiles et excessifs - MÉDECINS

Nous recherchons 20 médecins généralistes pour participer à une étude sur les soins «inutiles» et «excessifs». 

Objectifs de l’étude

• Recueillir l’avis des patientes, des patients et des médecins généralistes sur les soins «inutiles» et les recommandations ‘smarter medicine’ (médecine plus intelligente) pour la médecine générale 
• Décrire comment les patientes, les patients et les médecins généralistes voudraient communiquer sur les soins «inutiles» pendant une consultation 
• Mettre en perspective les propositions des patientes, des patients et des médecins généralistes pour réduire les soins «inutiles» et «excessifs»

Si vous êtes patiente ou patient et que le projet vous intéresse, suivez ce lien:

Informations pour patients

À qui s’adresse l’étude?

Médecins généralistes et médecins de famille en Suisse romande, souhaitant partager un avis sur ‘smarter medicine’ et sur comment aborder les soins «inutiles» et «excessifs» en consultation

Vous pouvez participer si:

• Vous pratiquez dans un des cantons suivants: Vaud, Valais, Fribourg, Neuchâtel, Jura ou Genève. 
• Vous avez pratiqué comme médecin généraliste et vous êtes à la retraite ou en congé sabbatique depuis moins de 5 ans. 

Pourquoi cette étude?

La surmédicalisation met à l’épreuve les systèmes de santé suisse et internationaux. Jusqu'à un tiers des interventions médicales seraient inutiles. Ces soins «inutiles» peuvent nuire au bien-être des patientes et des patients et entraîner des conséquences psychologiques et financières.

Face à ces enjeux, l'association suisse ‘smarter medicine’ (médecine plus intelligente) encourage les médecins, les patientes et les patients à parler ensemble des conséquences de soins médicaux «inutiles» et «excessifs».

‘smarter medicine’ a notamment publié des listes de recommandations fondées sur des preuves, appelées des listes top-5. Elles comprennent cinq examens médicaux ou traitements qui sont «inutiles» et «à éviter», dans des contextes spécifiques. Pour la médecine interne générale ambulatoire, il existe au total dix recommandations. Notre étude s’appuiera sur ces ressources.

La mise en pratique des listes top-5 reste difficile et, dans 25% des cas, les médecins généralistes vont à l’encontre des recommandations. Jusqu’à présent, la recherche sur les soins «inutiles» s’est majoritairement concentrée les avis et les comportements des médecins. En Suisse, la perspective des patientes et des patients sur les recommandations top-5 et leur mise en œuvre n’a pas été étudiée. 

Bien que ‘smarter medicine’ encourage le dialogue pour diminuer les soins «inutiles», aucune étude dans le domaine n’a recueilli conjointement le point de vue des patientes, des patients et des médecins. Il est donc difficile de comprendre comment ces deux acteurs interagissent ou prennent des décisions sur les soins «inutiles», pendant et en dehors d’une consultation. 

Quelles sont les étapes de l’étude? 

1. Première étape: une série d’entretiens individuels avec des patientes et des patients (juin à août 2026). 
2. Deuxième étape: une série d’entretiens individuels avec des médecins généralistes (juin à août 2026). 
3. Troisième étape: une série d’entretiens en binôme patients - médecins généralistes (juillet à septembre 2026). 

Si vous acceptez de participer à notre projet, vous ferez donc deux entretiens: le premier avec vous uniquement, le deuxième en binôme avec une patiente ou un patient.

Les binômes patient - médecin ne partagent aucune relation thérapeutique. Vous ferez donc l’entretien avec une patiente ou un patient que vous ne connaissez pas.

Si vous souhaitez participer uniquement à l’entretien individuel, nous vous remercions de nous en informer lors de l’inscription.

Où auront lieu les entretiens?

1. Premier entretien individuel: votre cabinet ou dans les locaux d’Unisanté (Route de la Corniche 21, Lausanne, arrêt de métro Vennes) 
2. Deuxième entretien en binôme: votre cabinet, dans les locaux d’Unisanté, ou un autre lieu votre choix

Comment se dérouleront les entretiens?

Les entretiens dureront environ 30-60 minutes chacun. 

Durant le premier entretien, nous vous poserons des questions pour connaître votre avis sur ‘smarter medicine’ et comment vous aimeriez discuter de soins «inutiles» avec votre patientèle.

Pour illustrer les recommandations de ‘smarter medicine’, vous lirez et examinerez un bref cas pratique. Nous solliciterons, au cours de ce cas, votre réaction et vos conseils.

Durant le deuxième entretien avec le binôme, nous vous guiderons avec de multiples questions pendant une conversation entre vous et la patiente ou le patient du binôme. Vous participerez également à un jeu de rôle à partir d’une situation pratique. La situation pratique n’ayant pas de caractère évaluatif, elle visera avant tout à susciter vos conseils et à stimuler la discussion au sein du binôme. 

Dédommagement

Nous vous rembourserons vos frais de déplacement sur présentation d’un justificatif.  

Aurai-je accès aux résultats de l’étude?

Si vous le souhaitez, nous pouvons vous faire parvenir, à l’issue du projet, la publication de l’article. 

Protection des données 

Les entretiens individuels et en binôme seront enregistrés (audios uniquement), puis ils seront retranscrits. Une fois retranscrits, nous effacerons les enregistrements. Pour assurer la confidentialité de vos données, les retranscriptions seront codées. Cela signifie que toutes les données qui pourraient permettre de vous identifier sont remplacées par un code pour empêcher de relier les contenus de votre entretien à votre identité.

Seuls les membres de l’équipe de recherche auront accès à vos données sous forme non-codée afin de pouvoir accomplir des tâches nécessaires au déroulement du projet. Ces personnes sont soumises au secret professionnel. Pour toute question relative à la gestion de vos données, vous pouvez nous contacter à cette adresse. 

Pour participer à l'étude

Remplissez le formulaire ci-dessous.

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